Göğüs Cerrahisi

Göğüs cerrahisi; akciğerler, göğüs duvarı, solunum yolları, yemek borusu ve diyafram gibi göğüs boşluğunda yer alan hayati organların hastalıklarının tanı ve cerrahi tedavisi ile ilgilenen tıp dalıdır. Solunum fonksiyonlarını etkileyen ciddi hastalıklarda önemli bir rol oynar ve temel amacı hastaların yaşam kalitesini artırmaktır.

Bu branş, hem iyi huylu hem de kötü huylu hastalıkları kapsayan geniş bir tedavi alanına sahiptir. Erken tanı ve uygun tedavi yöntemleri sayesinde birçok göğüs hastalığında başarılı sonuçlar elde edilebilir.

Göğüs Cerrahisi Hangi Hastalıklarla İlgilenir?

Göğüs cerrahisi, göğüs boşluğunu ilgilendiren pek çok hastalığın tanı ve tedavisinde görev alır. Başlıca ilgilendiği hastalıklar şunlardır:

• Akciğer kanseri ve akciğer tümörleri
• Akciğer sönmesi (pnömotoraks)
• Göğüs duvarı hastalıkları ve deformiteleri
• Yemek borusu (özofagus) hastalıkları
• Soluk borusu (trakea) hastalıkları
• Akciğer zarı (plevra) hastalıkları
• Göğüs travmaları ve yaralanmaları
• Diyafram hastalıkları

Akciğer Kanseri ve Akciğer Tümörleri

Akciğer kanseri, erken evrede belirti vermeyebilen ancak ilerlediğinde ciddi sağlık sorunlarına yol açabilen bir hastalıktır. Sigara kullanımı, hava kirliliği ve genetik yatkınlık en önemli risk faktörleri arasında yer alır.

Tanı sürecinde görüntüleme yöntemleri ve biyopsi kullanılır. Tedavi planı hastalığın evresine göre cerrahi, ilaç tedavileri ve diğer destekleyici yöntemleri içerebilir. Erken tanı, tedavi başarısını doğrudan etkiler.

Göğüs Duvarı Hastalıkları ve Deformiteleri

Göğüs duvarı; kemik, kas ve bağ dokusundan oluşan ve akciğerleri koruyan önemli bir yapıdır. Doğumsal anomaliler, travmalar, enfeksiyonlar veya tümörler bu bölgeyi etkileyebilir.

En sık görülen göğüs duvarı deformiteleri:

• Pektus ekskavatum (göğüs çöküklüğü)
• Pektus karinatum (göğüs çıkıntısı)

Tedavi; deformitenin derecesine göre takip, fizik tedavi veya cerrahi yöntemlerle planlanabilir.

Yemek Borusu (Özofagus) Hastalıkları

Yemek borusu, ağız ile mide arasında besin geçişini sağlayan kaslı bir yapıdır. Bu bölgede görülen başlıca hastalıklar şunlardır:

• Reflü hastalığı
• Özofajit
• Özofagus darlıkları
• Barrett özofagusu
• Özofagus kanseri

Yutma güçlüğü, göğüs ağrısı ve mide yanması en sık görülen belirtiler arasındadır. Tanı ve tedavi süreci hastalığın türüne göre planlanır.

Soluk Borusu (Trakea) Hastalıkları

Trakea, havanın akciğerlere iletilmesini sağlayan temel solunum yolu yapılarından biridir. Enfeksiyonlar, travmalar veya doğumsal bozukluklar soluk borusunu etkileyebilir.

Bu hastalıklar;

• Nefes darlığı
• Hırıltılı solunum
• Sürekli öksürük

gibi belirtilerle kendini gösterebilir ve tedavi gerektirebilir.

Akciğer Zarı (Plevra) Hastalıkları

Plevra, akciğerleri çevreleyen ince bir zar tabakasıdır. Bu zarın iltihaplanması veya sıvı birikimi solunum fonksiyonlarını olumsuz etkileyebilir.

Plevra hastalıkları; enfeksiyonlar, travmalar ve bazı sistemik hastalıklar sonucu gelişebilir. Tanı görüntüleme yöntemleriyle konur, tedavi ise altta yatan nedene göre planlanır.

Akciğer Sönmesi (Pnömotoraks)

Pnömotoraks, akciğer ile göğüs duvarı arasında hava birikmesi sonucu akciğerin kısmen veya tamamen sönmesi durumudur. Ani göğüs ağrısı ve nefes darlığı ile ortaya çıkabilir.

Tedavi; durumun şiddetine göre gözlem, göğüs tüpü uygulaması veya cerrahi müdahaleyi içerebilir.

Göğüs Travmaları ve Yaralanmaları

Kazalar, düşmeler veya darbeler sonucu oluşan göğüs travmaları; kaburga kırıkları, akciğer zedelenmeleri ve iç organ hasarlarına yol açabilir.

Şiddetli ağrı, nefes almada zorlanma veya morarma gibi belirtiler varsa vakit kaybetmeden değerlendirme yapılması gerekir.

Diyafram Hastalıkları

Diyafram, solunumda görev alan önemli bir kas yapısıdır. Diyafram fıtığı ve fonksiyon bozuklukları nefes darlığı ve sindirim sorunlarına neden olabilir.

Tedavi seçenekleri arasında cerrahi müdahale ve destekleyici tedaviler yer alır.

Göğüs Cerrahisinde Kullanılan Tanı Yöntemleri

Doğru tanı, tedavi başarısının temelidir. Göğüs cerrahisinde sık kullanılan tanı yöntemleri şunlardır:

• Akciğer grafisi
• Toraks bilgisayarlı tomografisi (BT)
• Bronkoskopi
• Mediastinoskopi
• Biyopsi
• Torasentez (plevral sıvı incelemesi)

Bu yöntemler hastalığın türü ve yaygınlığı hakkında detaylı bilgi sağlar.

Göğüs Cerrahisinde Uygulanan Tedavi Yöntemleri

Tedavi planı hastalığın türüne ve evresine göre belirlenir. Kullanılan başlıca yöntemler:

• Açık cerrahi girişimler
• Video yardımlı torakoskopik cerrahi (VATS)
• Robotik cerrahi
• Minimal invaziv cerrahi teknikler
• Destekleyici ve palyatif tedaviler

Minimal invaziv yöntemler, daha küçük kesilerle daha hızlı iyileşme imkânı sunar.

Göğüs Cerrahisine Ne Zaman Başvurulmalıdır?

Aşağıdaki durumlarda değerlendirme gerekebilir:

• Uzun süren göğüs ağrısı
• Nefes darlığı
• Göğüs travması sonrası şikâyetler
• Akciğerde kitle veya sıvı tespiti
• Yutma güçlüğü veya solunum sıkıntısı

Erken başvuru, olası ciddi hastalıkların önlenmesi açısından önemlidir.