Tüp Mide Ameliyatı (Sleeve Gastrektomi) Nedir?

Tüp Mide Ameliyatı (Sleeve Gastrektomi) Nedir?

Tüp Mide Ameliyatı (Sleeve Gastrektomi) Nedir?

Tüp mide ameliyatı, obezite sorunu yaşayan bireylerde uygulanan etkili bir obezite cerrahisi yöntemidir. Halk arasında mide küçültme ameliyatı olarak da bilinen bu işlem, tıbbi literatürde sleeve gastrektomi adıyla anılır.

Ameliyatta midenin yaklaşık %80’i cerrahi olarak çıkarılır ve geriye 150–200 ml hacminde, tüp şeklinde bir mide bırakılır. Bu sayede hem tüketilen gıda miktarı azalır hem de iştah hormonu olan ghrelin salgısı düşer. Sonuç olarak kişi daha küçük porsiyonlarla doyar ve kilo verme süreci kolaylaşır.

Tüp Mide Ameliyatı Nasıl Kilo Verdirir?

Tüp mide ameliyatı kilo kaybını iki temel mekanizma ile sağlar:

1. Kısıtlayıcı Etki

Mide hacmi küçüldüğü için daha az yemekle tokluk hissi oluşur.

2. Hormonal Etki

İştahı artıran ghrelin hormonunun üretildiği mide bölgesi çıkarıldığı için açlık hissi belirgin şekilde azalır. Ayrıca tokluk sağlayan GLP-1 ve PYY hormonları artar.

Bu hormonal değişimler, özellikle Tip 2 diyabet, insülin direnci ve metabolik sendrom üzerinde olumlu etki gösterir.

Tüp Mide Ameliyatı Kimler İçin Uygundur?

Tüp mide ameliyatı her birey için uygun değildir. Adaylar, multidisipliner bir ekip tarafından değerlendirilir.

Vücut Kitle İndeksi (VKİ) Kriterleri

• VKİ ≥ 40 → Ek hastalık olmasa da uygundur
• VKİ 35–39,9 → Diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi gibi en az bir yandaş hastalık varsa uygundur

Uygunlukta Dikkate Alınan Diğer Faktörler

• Diyet ve egzersizle kalıcı kilo verememiş olmak
• Ameliyata engel ciddi kalp, akciğer veya psikiyatrik hastalık bulunmaması
• Yaşam tarzı değişikliklerine uyum sağlayabilecek motivasyona sahip olmak

Kimler İçin Uygun Değildir?

• Kontrolsüz yeme bozukluğu olanlar
• Aktif alkol veya madde bağımlılığı bulunanlar
• İleri derecede kalp veya akciğer yetmezliği olanlar
• Ameliyat sonrası kurallara uyamayacak psikolojik durumda olanlar

Tüp Mide Ameliyatı Öncesi Hazırlık Süreci

Ameliyat öncesi süreç, operasyonun başarısı için kritik öneme sahiptir.

Yapılan Değerlendirmeler

• Kan testleri, EKG, akciğer grafisi
• Gerekirse endoskopi
• Beslenme değerlendirmesi
• Psikolojik değerlendirme

Hazırlık Sürecinde Öneriler

• Sigaranın bırakılması
• Alkol tüketiminin kesilmesi
• Gerekirse ameliyat öncesi kilo kaybı
• Beslenme alışkanlıklarının düzenlenmesi

Tüp Mide Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Tüp mide ameliyatı, genel anestezi altında ve laparoskopik (kapalı) yöntemle yapılır.

• Karında birkaç küçük kesi açılır
• Midenin yaklaşık %80’i kesilerek çıkarılır
• Geriye tüp şeklinde küçük bir mide bırakılır
• Dikiş hattı sızdırmazlık testleriyle kontrol edilir

Ameliyat süresi: Ortalama 1–2 saat

Tüp Mide Ameliyatının Avantajları

• Kalıcı ve etkili kilo kaybı
• İştahın azalması
• Tip 2 diyabet, hipertansiyon ve uyku apnesinde iyileşme
• Hareket kabiliyetinde ve yaşam kalitesinde artış
• Kapalı yöntem sayesinde hızlı iyileşme

Tüp Mide Ameliyatının Riskleri ve Olası Komplikasyonları

Her cerrahi işlem gibi tüp mide ameliyatının da bazı riskleri vardır:

• Kanama
• Enfeksiyon
• Dikiş hattında kaçak
• Mide darlığı
• Reflü
• Vitamin ve mineral eksiklikleri

Bu riskler, deneyimli ekip ve düzenli takip ile büyük ölçüde azaltılabilir.

Tüp Mide Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci

• Hastanede kalış süresi: 2–4 gün
• İlk günlerde hafif ağrı olabilir
• Erken yürüyüşler teşvik edilir
• Günlük hayata dönüş hemen mümkündür.
• Taburcu olduktan sonra 3 gün içerisinde iş başı yapılabilir.

Tüp Mide Ameliyatı Sonrası Beslenme

Beslenme süreci kademeli ilerler:

1.         Sıvı dönem (ilk 1–2 hafta)

2.      Püre dönem

3.      Yumuşak gıdalar

4.      Katı gıdalar

Uzun Dönem Beslenme Kuralları

• Küçük porsiyonlar ve sık öğünler
• Protein ağırlıklı beslenme
• Yemekle sıvı tüketmemek
• Şekerli ve gazlı içeceklerden kaçınmak
• Vitamin ve protein takviyelerini düzenli kullanmak

Tüp Mide Ameliyatı Sonrası Egzersiz

• İlk günlerden itibaren yürüyüş
• 4–6 hafta sonra yüzme, bisiklet gibi hafif sporlar
• İlerleyen dönemde kuvvet ve kardiyo egzersizleri

Egzersiz, kilo kaybının kalıcı olması için şarttır.

Ameliyat Sonrası Ne Kadar Kilo Verilir?

• İlk 6 ayda fazla kilonun yaklaşık %50’si
• 1–2 yıl içinde %60–80’i kaybedilebilir

Sonuçlar; beslenme, egzersiz ve yaşam tarzına uyuma bağlıdır.

Tüp Mide Ameliyatı Sonrası Hamilelik

• Gebelik için 12–18 ay beklenmesi önerilir
• Gebelik sürecinde beslenme ve vitamin takibi çok önemlidir
• Düzenli doktor kontrolü şarttır

Sık Sorulan Sorular

Tüp mide ameliyatı kalıcı mıdır?
Evet, midenin çıkarılan kısmı geri gelmez. Ancak kilo kontrolü yaşam tarzına bağlıdır.

Vitamin kullanımı gerekli mi?
Evet, genellikle ömür boyu gereklidir.

Tekrar kilo alınır mı?
Beslenme kurallarına uyulmazsa kilo alımı mümkündür.

Özetle

Tüp mide ameliyatı, obeziteyle mücadelede güçlü bir araçtır. Ancak kalıcı başarı, ameliyat sonrası sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz ve yaşam tarzı değişiklikleriyle mümkündür.